Visszatérés az edzéshez fájdalom nélkül: A törzs
Article Sidebar
Main Article Content
Absztrakt
Az ágyéki stabilizálásnak is nevezett core erősítést az alacsony hátfájás (LBP) terápiás gyakorlatként használják. Az LBP-ben szenvedőknél egyre több bizonyíték utal arra, hogy a mély stabilizátorok, mint például a transversus abdominis (TrA) és a lumbalis multifidus (LM) szerkezete és működése megváltozik (Hodges-Richardson, 1996; O'Sullivan, et al., 1997; Tsao-Hodges, 2008). Ezek az izmok egészséges embereknél normális esetben a végtagmozgást megelőző módon húzódnak össze (Hodges-Richardson, 1996, 1998; Ferreira et al., 2004; Hebert et al., 2010), és biztosítják a végtagok pontos mozgásához szükséges merev gerincszakaszt (O'Sullivan et al., 1997).
A TrA és a LM egyidejű megcélzásával (Richardson-Jull, 1995; Hebert et al., 2010) LBP betegeknél és klienseknél a kutatók javuló erőt, állóképességet, motoros kontrollt láttak ezekben az izmokban, javult a sportteljesítmény általában, és sikeresen enyhült a fájdalom (Richardson-Jull, 1995; Tsao-Hodges, 2008; Akuthota et al., 2008).
Személyi edzőként azt tanították nekem, hogy a core-t az edzés erőteljes mozgása előtt kell aktiválni, hogy ezt vagy "befelé üregesedéssel" vagy a köldök feszítésével végezzük, hogy aktiváljuk a gerinc stabilizálóit. A kutatások azt sugallják, hogy a core izmok rendszeres aktiválásával, először behúzással, majd később merevítéssel az ügyfelek és a betegek megtanulhatják bekapcsolni és javítani a TrA izom motoros kontrollját.
Article Details
Folyóirat szám
Rovat
Hogyan kell idézni
Hivatkozások
Akuthota, V. - Ferreiro, A. – Moore, T.- Fredericson, M. (2008): Core stability exercise principles. Current Sports Medicine Reports. 7. 1. 39-44. DOI: 10.1097/01.CSMR.0000308663.13278.69
Cresswell, A.G. – Grundstrom, H. – Thorstensson, A. (1992): Observations on intra-abdonimal pressure and patterns of abdominal intra muscular activity in man. Acta Physiologica Scandinavica 144. 409-418. DOI: 10.1111/j.1748-1716.1992.tb09314.x
Cresswell, A.G. – Oddsson, L. – Thorstensson, A. (1994): The influence of sudden perturbations on trunk muscle activity and intra- abdominal pressure while standing. Experimental Brain Research. 98. 336-341. DOI: 10.1007/BF00228421
Cresswell, A.G. - Thorstensson, A. (1994): Changes in intra-abdominal pressure, trunk muscle activation and force during isokinetic lifting and lowering. Europ. J. Appl. Physiol. 68: 315. doi:10.1007/BF00571450
DeTroyer, A. (1983): Mechanical role of the abdominal muscles in relation to posture. Respiration Physiology. 53. 341-353. DOI:10.1016/0034-5687(83)90124-X
DeTroyer, A. – Estenne, M. – Ninane, V. – VanGansbeke, D. – Gorini, M. (1990): Transversus abdominis muscle function in humans. Journal of Applied Physiology. 68. 1010-1016. DOI: 10.1054/math.1995.0243
Ferreira, P.H. – Ferreira, M.L.- Hodges, P.W. (2004): Changes in recruitment of the abdominal muscles in people with low back pain: ultrasound measurement of muscle activity. Spine. 29. 22. 2560-6. DOI: 10.1097/01.brs.0000144410.89182.f9
França, F.R. - Burke, T.N. - Hanada, E.S - Marques, A.P. (2010): Segmental stabilization and muscular strengthening in chronic low back pain: a comparative study. Clinics. 65. 10. 1013–1017. DOI: 10.1590/S1807-59322010001000015
Hall, L. – Tsao, H. – MacDonald, D. – Coppieters, M. – Hodges, P.W. (2009): Immediate effects of co-contraction training on motor control of the trunk muscles in people with recurrent low back pain. Journal of Electromyography and Kinesiology. 19. 5. 763-73.
DOI: 10.1016/j.jelekin.2007.09.008
Hebert, J.J. – Koppenhaver, S.L. – Magel, J.S. – Fritz, J.M. (2010): The relationship of transversus abdominis and lumbar multifidus activation and prognostic factors for clinical success with a stabilization exercise program: a cross-sectional study. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 91. 1. 78-85. DOI: 10.1016/j.apmr.2009.08.146.
Hodges, P.W. (1999): Is there a role for transversus abdominis in lumbopelvic stability? Manual Therapy. 4. 2. 74-86. DOI: 10.1054/math.1999.0169
Hodges, P.W. – Cresswell, A.G. – Thorstensson, A. (1998): Preparatory trunk motion precedes upper limb movement. Experimental Brain Research 124. 69-79. DOI: 10.1007/s002210050601
Hodges, P.W. – Richardson, C.A. (1996): Inefficient muscular stabilisation of the lumbar spine associated with low back pain: a motor control evaluation of transversus abdominis. Spine. 21. 2640-2650.
Hodges, P.W. – Richardson, C.A. (1997a): Contraction of the abdominal muscles associated with movement of the lower limb. Physical Therapy. 77. 132-144.
Hodges, P.W. – Richardson, C.A. (1997b): Feedforward contraction of transversus abdominis is not influenced by the direction of arm movement. Experimental Brain Research .114. 362-370. DOI: 10.1007/PL00005644
Hodges, P.W. – Richardson, C.A. (1998): Delayed postural contraction of transversus abdominis associated with movement of the lower limb in people with lower back pain. Journal of Spinal Disorders. 11. 46-56. DOI: 10.1097/00002517-199802000-00008
Hodges, P.W. – Richardson, C.A. Archive of Physical Medicine and Rehabilitation. (1999): Altered trunk muscle recruitment in people with low back pain with upper limb movement at different speeds. 80. 9. 1005-12. DOI: 10.1016/S0003-9993(99)90052-7
Kibler, W.B. – Press, J. – Sciascia, A. (2006): The role of core stability in athletic function. Sports Medicine. 36. 3. 189-98. DOI: 10.2165/00007256-200636030-00001
McArdle, W.D. – Katch, F.I. – Katch, V.L. (1991): Exercise Physiology: Energy, nutrition and human performance. 3rd edition. Lea and Febiger. Phyladelphia. ch20. 384-417.
O’Sullivan, P.B. – Phyty, G.D. – Twomey, L.T. – Allison, G.T. (1997): Evaluation of specific stabilizing exercise in the treatment of chronic low back pain with radiologic diagnosis of spondylolysis or spondylolisthesis. Spine. 22. 24. 2959-67. DOI: 10.1097/00007632-199712150-00020
Panjabi M.M. The stabilizing system of the spine. (1992 a): Part I. Function, dysfunction, adaptation, and enhacement. J Spinal Disord. 5: 383-9. DOI: 10.1097/00002517-199212000-00001
Richardson, C.A. – Jull, G.A. (1995): Muscle control-pain control. What exercises would you prescribe? Manual Theraphy. 1. 1. 2-10. DOI: 10.1054/math.1995.0243
Tsao, H. – Hodges, P.W. (2008): Persistence of improvements in postural strategies following motor control training in people with re-current low back pain. Journal of Electromyography and Kinesiology. 18. 559-67. DOI: 10.1016/j.jelekin.2006.10.012